Studiile de caz au corelat băuturile energizante cu anumite efecte adverse, în special asupra sistemului cardiovascular, dar riscul general ca ceva rău să se întâmple este scăzut și depinde de context.
Piața băuturilor energizante este imensă. În 2016, a fost evaluată la 43 miliarde de dolari la nivel global și 12 miliarde de dolari doar în Statele Unite, unde se așteaptă să se dubleze până în 2025.
Între 2007 și 2017, sondajele populației au raportat că 58% dintre tinerii canadieni, 53% din personalul militar american, 51% dintre studenții americani și 35% dintre adolescenții din Noua Zeelandă au consumat băuturi energizante. Cu alte cuvinte, o bună parte din populația tânără.
Deci, ce face ca băuturile energizante să fie atât de populare în rândul tinerilor? Bineînțeles, dorința simplă de creștere a energiei este un factor major: băuturile energizante au devenit cafeaua noii generații, grație campaniilor de publicitate de succes și presiunii rezultate anturajului. Alți factori includ disponibilitatea, costul și gustul. Efectele negative asupra sănătății par o experiență comună, dar un mic factor de descurajare.
Ce conțin băuturile energizante?
Nu există două produse exact la fel, dar ingredientele comune includ cofeina, taurina, vitaminele B (B3, B6, B12, inozitol), ierburi (de exemplu, ginseng, guarana) și, desigur, niște zahăr sau îndulcitor artificial.
Deși am putea revizui fiecare ingredient în parte pentru a-i evalua siguranța, această abordare ne-ar face să pierdem din vedere pădurea pentru copaci: ingredientele consumate împreună de obicei interacționează unele cu altele. De exemplu, un studiu randomizat dublu orb a constatat că o băutură energizantă ar putea spori performanța cognitivă, deși consumarea separată a ingredientelor sale (cofeină, glucoză, ginseng și ginkgo biloba) nu a făcut acest lucru. Un alt studiu a constatat că taurina s-a opus unora dintre efectele cofeinei, astfel că luarea ambelor ingrediente împreună a dus la mai puțină vigoare și mai multe dureri de cap decât consumul simplu de cafeină.
Acestea fiind spuse, doi compuși merită o atenție deosebită.
Cofeina
Cofeina este principalul stimulent al băuturilor energizante. Cele mai populare băuturi energizante conțin aproximativ 150 mg de cofeină per 473 ml, fără a lua în considerare conținutul de cofeină al altor ingrediente, cum ar fi guarana sau nuca de kola. Cu alte cuvinte, conținutul de cofeină al unei băuturi energizante este cu aproximativ 470% mai mare față de cel al unei cutii de Cola (32 mg în 354 ml) și cu 160% mai mare față de cel al unei cești de cafea (95 mg în 236 ml). Un aport de cofeină mai mic de 400 mg / zi este considerat sigur, dar pragul de siguranță efectiv depinde de factori individuali precum geneticul, starea de sănătate și influența ritmurilor circadiene.
Să luăm CYP1A2, în special. Această enzimă citocrom P450 este responsabilă pentru eliminarea cofeinei și a multor alte medicamente din organism. Atât factorii genetici, cât și stilul de viață (fumatul, obiceiurile alimentare, utilizarea contraceptivelor etc) îi influențează activitatea și, prin urmare, pot modifica metabolismul cofeinei. În mod similar, variabilitatea genetică a receptorilor de adenozină (ținte moleculare ale cofeinei) poate afecta somnul și poate predispune la anxietate indusă de cofeină.
Zahărul
În sine, carbohidrații nu provoacă obezitate sau probleme de sănătate asociate. Acestea fiind spuse, consumul de băuturi dulci duce adesea la o creștere a aportului caloric; băuturile dulci pot contribui astfel la obezitate și la problemele de sănătate asociate, cum ar fi diabetul, sindromul metabolic și boala ficatului gras, mai ales într-o societate care preferă a sta jos pe scaun în detrimentul mișcării.
Diferite băuturi energizante conțin doze diferite de ingrediente diferite, toate având potențialul de a interacționa unele cu altele. Din acest motiv, este prudent să se evalueze siguranța fiecărei băuturi energizante în ansamblu, mai degrabă decât doar pe baza ingredientelor sale individuale luate separat. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că zaharurile adăugate ar putea fi într-un mod unic dăunătoare în mediul modern și că metabolismul cofeinei, stimulentul principal din băuturile energizante, prezintă niveluri ridicate de variabilitate metabolică.
Fac rău băuturile energizante?
Cu siguranță au acest potențial.
Între 1 octombrie 2010 și 30 septembrie 2011, Sistemul național de date privind otrăvurile din SUA (NPDS) a primit 2,3 milioane de apeluri. Din cele 4.854 (0,2%) apeluri legate de băuturi energizante, aproape două treimi au fost legate de contaminarea cu aditivi necunoscuți. Evenimentele adverse majore care nu au fost legate de aditivi necunoscuți au inclus convulsii și probleme cardiovasculare, cum ar fi aritmia (ritm cardiac anormal) și tahipnee (respirație anormal de rapidă). Evenimentele raportate au fost cele mai grave atunci când băuturile energizante au fost consumate cu alcool.
Efectele cardiovasculare ale băuturilor energizante merită o atenție deosebită. Cofeina afectează în primul rând vasele de sânge, în timp ce celelalte ingrediente afectează în primul rând inima. În general, se crede că băuturile energizante provoacă schimbări adverse pe termen scurt, caracterizate printr-o creștere a sarcinii de lucru a inimii și o reducere a fluxului de sânge către creier. Aceste efecte sunt cauzate de cofeină și interacțiunile acesteia cu zahărul și, într-o măsură mai mică, de substanțe auxiliare, precum taurina.
Unele rapoarte de caz asociază băuturile energizante cu fibrilația atrială; ele menționează doze mai mari decât au fost utilizate în studiile care nu au găsit nicio asociere semnificativă între băuturile energizante și fibrilația atrială. Alte modificări cardiovasculare asociate cu băuturile energizante includ infarctul, cardiomiopatia, stopul cardiac, vasospasmul coronarian, tromboza coronariană acută și disecția anevrismului de aortă.
Băuturile energizante au fost corelate cu otrăvirea acută, în principal din cauza contaminanților din băuturi. Cu toate acestea, băuturile energizante necontaminate au fost, de asemenea, corelate cu otrăvirea prin efectele adverse asupra sistemului cardiovascular.
Cine este în pericol?
Femeile care intenționează să rămână însărcinate ar trebui să evite a consuma prea multă cofeină: femeile care consumă mai mult de 400 mg/zi au cu 11% mai multe șanse de a avorta spontan decât femeile care consumă mai puțin de 50 mg/zi.
Veștile proaste nu se opresc aici. Atunci când este consumată în timpul sarcinii, cofeina poate interfera cu dezvoltarea creierului fătului și, astfel, poate provoca tulburări cognitive de durată. Nu ajută cu nimic faptul că a fi însărcinată modifică metabolismul cofeinei, deoarece crește expunerea fetală.
Și povestea nu se încheie aici. Copiii și adolescenții pot fi o altă populație expusă riscului: datorită dimensiunii lor mici, au un prag de siguranță mai scăzut pentru multe dintre ingredientele din băuturile energizante. Studiul NPDS la care se face referire mai devreme a arătat că jumătate din incidentele cu băuturile energizante non-alcoolice au avut loc la copiii mai mici de 6 ani, iar încă 10,5% la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani. Li s-a recomandat copiilor să-și limiteze aportul zilnic de cofeină la mai puțin de 2,5 mg per kilogram de greutate corporală – pentru un copil mediu de 10 ani, asta înseamnă mai puțin de 80 mg, deci aproximativ (237 ml) din majoritatea băuturilor energizante.
Există beneficii?
Mai multe studii randomizate controlate la adulți au arătat că băuturile energizante îmbunătățesc performanța mentală. Efectele de combatere a oboselii ale cofeinei ar putea fi, de asemenea, considerate un beneficiu în circumstanțele potrivite. Mai mult, o meta-analiză a constatat că utilizarea de băuturi energizante a îmbunătățit forța musculară și rezistența, performanța la testele de exerciții de anduranță dar și în sărituri și la acțiuni specifice sportului.